Acompañamiento a los menores durante los procedimientos asistenciales / Accompaniment of minors during health care procedures

En la práctica clínica no es infrecuente observar situaciones en las cuales se invita a los progenitores y la familia a dejar a los menores en soledad junto al equipo asistencial en estancias repletas de tecnología durante la realización de procedimientos, dando lugar en ocasiones a conflictos, pero sobre todo con consecuencias emocionales en los niños o adolescentes.Se ha realizado una revisión narrativa de la literatura mediante búsqueda bibliográfica en la biblioteca virtual del sistema sanitario público de Andalucía, siendo los criterios de inclusión utilizados, estudios que conciernen a las experiencias de profesionales sanitarios y familiares sobre el acompañamiento de la población pediátrica en los procedimientos asistenciales. El resultado de la búsqueda se limitó a trabajos en humanos en español e inglés.Esta revisión pone de manifiesto la necesidad de humanizar la asistencia sanitaria para mejorar la calidad de la atención. Se justifica la necesidad de acompañamiento de los menores, a través de trabajos que han analizado los factores que intervienen en la permanencia de estas conductas y actitudes tanto por profesionales como padres. Se recomienda la necesidad de políticas institucionales y figuras mediadoras que recojan las declaraciones de algunas sociedades nacionales e internacionales teniendo en cuenta aspectos legales, pero sobre todo los valores en juego desde una ética del cuidado y búsqueda del interés superior del menor.(AU)

In clinical practice, it is not rare to encounter situations in which parents and families are asked to leave the child alone with the health care team in rooms full of devices throughout the performance of procedures, which at times may give rise not only to conflicts but, more importantly, emotional sequelae in children or adolescents.We conducted a narrative review of the literature by searching the digital library of the public health care system of Andalusia for articles concerning the experiences of health care professionals and families with the accompaniment of paediatric patients during health care procedures. We restricted the search to studies published in Spanish or English and conducted in humans.The review evinced the need to humanise care in order to improve care quality. The need to accompany minors is supported by the evidence from works that have analysed the factors involved in the persistence of these behaviours and attitudes in both professionals and parents. We consider it necessary to develop institutional policies and appoint mediators to compile the statements of different national and international societies, taking into account legal aspects but, above all, the pertinent values from a health care ethics perspective, and in pursuit of the best interests of the child.(AU)

Con E de enfermera Unidad de Acompañamiento al Duelo / With E for nurse... Grief Accompaniment Unit

Sonia López Luque es responsable de Enfermería y coordinadora de la Unidad de Acompañamiento en el Duelo en el Hospital SanJuan de Dios de Córdoba, un servicio impulsado desde el Área de Humanización del centro para ayudar a superar las posiblessituaciones de pérdida que se produzcan tanto en los familiares como en los propios pacientes. Está compuesta por un equipomultidisciplinar y trabajan bajo un protocolo específico. ¡Nos cuenta todos los detalles!.(AU)

Documento del Grupo de Estudios Neonatales sobre el acompañamiento de padres y madres a recién nacidos en las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales y Maternidades durante la pandemia por SARS-CoV-2 / Document of the Neonatal Study Group on the accompaniment of parents of newborns in Neonatal Intensive Care Units and Maternity Units during the SARS-CoV-2 pandemic

El documento partede una reflexión sobre la política de restricción de visitas de los padres en las unidades neonatales y del acompañamientoen las plantas de maternidad que se aplicó en los hospitales en las primeras fases de la pandemia. Casi un año tras suinicio, un grupo de neonatólogos con espíritu autocrítico trabajamos de forma conjunta, en el marco del Grup d’EstudisNeonatals, con la voluntad de analizar los posibles efectos adversos de las medidas sobre aspectos fundamentales comoson el neurodesarrollo del recién nacido, la lactancia materna y la salud psicológica de los progenitores. Y, finalmente,desde el conocimiento y recursos que teníamos en ese momento, elaborar nuevas recomendaciones.(AU)

The document is based on a reflection on the policy ofrestricting parental visits in neonatal units and the accompanying in maternity wards that was applied in hospitals inthe early phases of the pandemic. Almost a year after its beginning, a group of neonatologists with a self-critical spiritworked together, within the framework of the Grup d’Estudis Neonatals, with the aim of analyzing the possible adverseeffects of the measures on fundamental aspects such as the neurodevelopment of the newborn, breastfeeding andthe psychological health of the parents. And, finally, from the knowledge and resources we had at that time, to developnew recommendations.(AU)

El document parteix d’una reflexiósobre la política de restricció de visites dels pares a les unitats neonatals i de l’acompanyament a les plantes dematernitat que es va aplicar als hospitals a les primeres fases de la pandèmia. Gairebé un any després del seu inici,un grup de neonatòlegs amb esperit autocrític treballem conjuntament, en el marc del Grup d’Estudis Neonatals,amb la voluntat d’analitzar els possibles efectes adversos de les mesures sobre aspectes fonamentals com sónel neurodesenvolupament del nounat, la lactància materna i la salut psicològica dels progenitors. I, finalment, desdel coneixement i recursos que teníem en aquell moment, elaborar noves recomanacions.(AU)

Acompañamiento creativo para el duelo por muerte en contexto hospitalario: Laexperiencia en un Hospital en Bogotá / Apoio criativo ao luto pela morte no contexto hospitalar: a experiência em umhospital de Bogotá / Creative support for death grief in a hospital context: the experience in a Bogotá hospital

The article presents the results of a participatory research process based on the arts, whichsought to incorporate art and creativity in seven units of a high-complexity university hospital, forsupport at the end of life and bereavement. This was done through the provision of kits with materials with creative potential and the development of awareness and creation workshops with healthand administrative staff, patients, and family members. The process was produced through participant observation and field diaries. Informal, semi-structured interviews and a discussion groupwere also conducted to identify the main barriers and facilitators of the proposal. We conclude that,in order to integrate this type of resources and for care centered on the person and families, healthservices require deep transformations that include death as a significant experience, giving space totheir own mourning and emotions, which would reduce Fatigue due to inflammation is very frequent in health personnel confronted with death in a systematic way. The project was approved bythe respective ethics committee.(AU)

El artículo presenta los resultados de un proceso de investigación participativa basadaen las artes, en el que se buscó incorporar el arte y la creatividad en siete unidades de un hospitaluniversitario de alta complejidad, para el acompañamiento en final de vida y duelo. Esto se hizo através de la disposición de kits con materiales con potencial creativo y el desarrollo de talleres desensibilización y creación con personal sanitario, administrativo, pacientes y familiares. El procesose registró a través de observación participante y diarios de campo. También se realizaron reunionesperiódicas, entrevistas informales, semiestructuradas de seguimiento y un grupo de discusión paraidentificar las principales barreras y facilitadores de la propuesta. Concluimos que, para poderintegrar este tipo de recursos y para una atención centrada en la persona y las familias, los serviciosde salud requieren transformaciones de fondo que incluyan la muerte como experiencia significante, dando espacio a sus propios duelos y emociones, lo que reduciría la fatiga por compasiónmuy frecuente en personal de salud enfrentado a la muerte de manera sistemática. El proyecto contócon la aprobación del comité de ética respectivo.(AU)

O artigo apresenta os resultados de um processo de pesquisa participativa baseado nasartes, que buscou incorporar arte e criatividade em sete unidades de um hospital universitário dealta complexidade, para apoio no final da vida e luto. Isso foi feito por meio da disponibilização dekits com materiais com potencial criativo e do desenvolvimento de oficinas de sensibilização e criação com equipe de saúde e administrativa, pacientes e familiares. O processo foi produzido pormeio de observação participante e diários de campo. Também foram realizadas entrevistas informais semiestruturadas e um grupo de discussão para identificar as principais barreiras e facilitadores da proposta. Concluímos que, para integrar este tipo de recursos e para um cuidado centradona pessoa e na família, os serviços de saúde necessitam de profundas transformações que incluama morte como uma experiência significativa, dando espaço ao seu próprio luto e emoções, o quereduziria a Fadiga por a inflamação é muito frequente em profissionais de saúde confrontados coma morte de forma sistemática. O projeto foi aprovado pelo respectivo comitê de ética.(AU)

Percepções de familiares sobre uma rede de cuidados de saúde mental infantojuvenil / Family perceptions about a children's mental health network / Percepciones familiares sobre una red de atención de salud mental infantojuvenil

Este artigo pretende conhecer como a rede de cuidados em saúde tem se operacionalizado a partir da percepção de familiares de crianças com demanda de cuidado em saúde mental (SM). Foram realizados dois grupos focais, um com familiares da Atenção Básica (AB) e outro com familiares do Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (CAPSij), totalizando 15 participantes. Seguiu-se com a análise lexical do tipo classificação hierárquica descendente, com o auxílio do software R Interface, a fim de análises multidimensionais de textos e questionários (IRaMuTeQ), resultando em cinco classes: A Pílula Mágica; Forças e Fraquezas dos serviços; Procurando por ajuda; Aceitando o diagnóstico da criança e Onde procurei ajuda. Os resultados apontam para dificuldades presentes na AB em identificar e manejar situações de Saúde Mental Infantojuvenil (SMIJ), por meio de uma lógica ainda medicalizante. Ressalta-se que a escola é apresentada como lugar de destaque na produção da demanda por cuidado e a família ainda é pouco convocada à construção das ações. Conclui-se, então, que avanços ainda são necessários para operacionalização de um cuidado pautado nas diretrizes da política de SMIJ.(AU)

This article aims to know how the healthcare network has been operationalized from the perception of family members of children with demand for mental health care (MH). Two focus groups were held, one with family members from Primary Care (PC) and the other with family members from the Child Psychosocial Care Center (CAPSij), totaling 15 participants. A lexical analysis of the descending hierarchical classification type was performed with the help of the software R Interface for multidimensional analyzes of texts and questionnaires (IRAMUTEQ), resulting in five classes: The Magic Pill; Strengths and Weaknesses of services; Looking for help; Accepting the child's diagnosis; and Where did I look for help. The results point to difficulties present in PC in identifying and managing situations of mental health in children and adolescents (MHCA), with a medicalization logic. Note that the school is presented as a prominent place in producing the demand for care, and the family is still not very much involved in the actions. It is, thus, concluded that advances are still needed for operationalization of care guided by MHCA policy guidelines.(AU)

Este artículo tuvo por objetivo conocer cómo opera una red asistencial a partir de la percepción de familiares de niños con demanda de atención en salud mental (SM). Se realizaron dos grupos focales, uno con familiares de Atención Primaria (AP) y otro con familiares del Centro de Atención Psicosocial Infantojuvenil (CAPSij), totalizando 15 participantes. Se realizó análisis léxico del tipo clasificación jerárquica descendente con la ayuda del software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ), lo que resultó en cinco clases: "La píldora mágica"; "Fortalezas y debilidades de los servicios"; "En busca de ayuda"; "Aceptar el diagnóstico del niño" y "¿Dónde busqué ayuda?". Los resultados apuntan las dificultades presentes en AP para identificar y manejar situaciones de salud mental infantojuvenil (SMIJ) mediante una lógica aún medicalizante. La escuela tiene un lugar destacado en la producción de la demanda de cuidados y la familia aún no está muy involucrada en la construcción de acciones. Se concluye que se necesitan avances para ofertar una atención guiada por lineamientos de la política del SMIJ.(AU)

Práticas psicológicas nos Creas do interior do RS: o olhar de trabalhadoras(es) / Psychological practices on CREAS in the countryside of the state of Rio Grande do Sul: perspectives of workers / Prácticas psicológicas en CREAS en el interior de Rio Grande do Sul: perspectiva de trabajadoras/es

O presente texto tem o objetivo de explanar ações desempenhadas por psicólogas(os) trabalhadoras(es) dos Centros de Referência Especializados de Assistência Social (Creas), em situações de violência intrafamiliar, identificadas a partir do estude empírico realizado por mim, psicóloga pesquisadora, também trabalhadora de um Creas. Participaram da pesquisa doze psicólogas(os), trabalhadoras(es) destes centros, em sete municípios do interior do Rio Grande do Sul, onde foram realizadas, presencialmente, as entrevistas. A análise dos dados apontou para uma compreensão metodológica a partir de três dimensões já apontadas na bibliografia, sendo elas: a) Acolhida Inicial, que demonstra que esses profissionais geralmente iniciam suas práticas com uma família ou indivíduo indo ao encontro destes, buscando a vinculação dos mesmos com o serviço; b) Acompanhamento Especializado, onde essas(es) trabalhadoras(es) desenvolvem suas práticas com diversidade e criatividade, a partir de visitas domiciliares, trabalhos com grupos, indivíduos ou famílias, geralmente em conjunto com outros profissionais, principalmente assistentes sociais; c) Articulação com a Rede, onde se identificou um importante movimento para o trabalho em conjunto com outros serviços disponíveis no território. Por fim, as considerações finais indicam que ainda há um caminho a ser trilhado com relação à definição das práticas dos psicólogos no Creas. Porém, há muito que se falar a respeito de práticas que já estão ocorrendo. Assim, tornam-se relevantes as pesquisas acadêmicas nesse contexto, pois ao inserir os profissionais psicólogos trabalhadores da política, eles podem promover uma articulação entre a produção do fazer cotidiano e a reflexão teórica e acadêmica sustentada pelas pesquisas.(AU)

This study aims to explore the activities developed by psychologists from the Centros de Referência de Atenção Especializada (CREAS - Brazilian Specialized Social Assistance Reference Centers), regarding situations of intrafamily violence identified by me, the author, a research psychologist and, CREAS worker. Participants include 12 psychologists who work on such centers from 7 cities in the countryside of Rio Grande do Sul, Brazil, where the interviews were conducted in person. The data analysis pointed toward a methodological comprehension based on 3 dimensions that have already been mentioned in the literature: the Initial Approach, which shows that these workers usually initiate their practices with a family or an individual by going after them, seeking bond development with the service. The Specialized Follow-up, in which these workers develop their practices with diversity and creativity, through home visits and activities with group, family or individual, often with other workers, such as social assistance workers. And the Network Articulation, in which a significant movement toward working with the public services available on each territory is identified. Finally, there is still a path to be taken regarding the definition of psychological practices on CREAS, however, there is much to be noticed of what has already been occurring. Thus, academic research on such context is relevant since the inclusion of psychologists who work in this policy may promote an articulation between daily activity and the theoretical and academic reflection, supported by the research.(AU)

Este texto tuvo por objetivo explicar las acciones desarrolladas por psicólogas/os trabajadoras/es en los "Centros de Referência Especializados de Assistência Social" (CREAS) (Centros de Referencia Especializados en Asistencia Social), respecto a las situaciones de violencia intrafamiliar, identificadas por un estudio empírico hecho por una psicóloga-investigadora que actúa en un CREAS. Participaron 12 psicólogas/os que trabajan en estos centros, en siete ciudades del interior de Rio Grande do Sul (Brasil), donde se llevó a cabo las entrevistas en persona. El análisis de datos apuntó a una comprensión metodológica de tres dimensiones ya destacadas en la bibliografía: la Acogida Inicial, que enseña que estos profesionales generalmente empiezan sus prácticas con una familia o individuo buscando el encuentro para la promoción de la vinculación con el servicio; El Seguimiento Especializado, en el que desarrollan sus prácticas con diversidad y creatividad desde visitas domiciliarias, trabajos con grupos, individuos o familias, generalmente junto a otros profesionales, sobre todo con trabajadores sociales; y Articulación con la Red de Servicios, en la cual se identificó un importante movimiento para el trabajo con otros servicios disponibles en el territorio. Por fin, se observa que todavía hay un camino por recorrer en relación a la definición de las prácticas de psicólogos en CREAS, aunque hay mucho que decir respecto a las prácticas que ya están ocurriendo. Así, se vuelven relevantes las investigaciones académicas en ese contexto por introducir a los profesionales psicólogos trabajadores de la política, las cuales pueden promover una articulación entre la producción del hacer cotidiano y la reflexión teórica y académica sustentada por las investigaciones.(AU)

Encarceramento feminino: um debate entre criminologia e perspectivas feministas / Female incarceration: a debate between criminology and feminist perspectives / Encarcelamiento femenino: un debate entre la criminología y las perspectivas feministas

Este ensaio teórico-reflexivo tem como objetivo discutir sobre as contribuições dos estudos da criminologia e sua crítica para as diversas formas de aprisionamento feminino, e mais atualmente para o encarceramento em massa no sistema prisional, além de abrir espaço para o debate sobre as diferentes perspectivas feministas e as relações com os estudos criminológicos, sobretudo com os posicionamentos da chamada criminologia crítica. Reconhecem-se importantes avanços e conquistas feministas no debate sobre a estruturação masculinizada do direito penal e do seu fazer jurídico, mas também a manutenção de diversas formas de violência de gênero que configuram um sistema penal antropocêntrico, seletivo, racista e discriminatório. Indica-se a urgência de estudos interseccionais que considerem as particularidades e reinvindicações das mulheres no cárcere e suas formas de militância, sobretudo diante de população carcerária feminina composta majoritariamente por mulheres negras, pobres e periféricas. Faz-se visível a necessidade de uma análise dos fatores que atravessam o encarceramento feminino por uma ótica feminista plural, adequada às realidades que se estudam e atenta às múltiplas perspectivas que podem existir dentro do feminismo.(AU)

This theoretical-reflexive essay aims to discuss the contributions of criminological studies and their critique of the various forms of imprisonment of women, and more recently of mass incarceration in the prison system, in addition to opening space for the debate on the different feminist perspectives and their relations with criminological studies, especially with the positions of the so-called critical criminology. Important feminist advances and conquests are recognized in the debate about the masculinized structure of penal law and its legal practice, but also the maintenance of diverse forms of gender violence that configure an anthropocentric, selective, racist, and discriminatory penal system. It indicates the urgency of intersectional studies that consider the particularities and claims of women in prison and their forms of militancy, especially in the face of the female prison population composed mostly of black, poor, and peripheral women. The need for an analysis of the factors that cross women's imprisonment from a plural feminist perspective, adequate to the realities under study and attentive to the multiple perspectives that may exist within feminism, becomes visible.(AU)

Este ensayo teórico-reflexivo pretende discutir las aportaciones de los estudios criminológicos y su crítica a las distintas formas de encarcelamiento femenino, y más recientemente de encarcelamiento masivo en el sistema penitenciario, además de generar debate sobre las distintas perspectivas feministas y sus relaciones con los estudios criminológicos, especialmente con las posiciones de la Criminología Crítica. Se reconocen importantes avances y logros feministas en el debate sobre la estructuración masculinizada del derecho penal y su práctica jurídica, además del mantenimiento de diversas formas de violencia de género que configuran un sistema penal antropocéntrico, selectivo, racista y discriminatorio. Se necesitan estudios interseccionales que consideren las particularidades y reivindicaciones de las mujeres en prisión y sus formas de militancia, principalmente ante la población penitenciaria femenina compuesta mayoritariamente por mujeres negras, pobres y periféricas. Se hace evidente la necesidad de analizar los factores que inciden en el encarcelamiento femenino desde una perspectiva feminista plural, adecuada a las realidades que se estudian y atenta a las múltiples perspectivas que pueden existir dentro del feminismo.(AU)

Afrontamiento de la mastectomía preventiva en mujeres con riesgo de cáncer de mama hereditario / Coping with prophylactic mastectomy in women at risk of hereditary breast cancer

Objetivo: explorar las vivencias y el afrontamiento de las mujeres intervenidas de mastectomía preventiva ante el riesgo de cáncer de mama hereditario. Método: estudio cualitativo descriptivo con abordaje fenomenológico realizado con un muestreo de conveniencia y complementado por bola de nieve. Se llevaron a cabo entrevistas semiestructuradas en profundidad a mujeres con riesgo de cáncer de mama hereditario sometidas a mastectomía preventiva. El análisis de datos se efectuó según la propuesta de Miles y Huberman. Resultados: participaron nueve mujeres. Un 55,6% tenía entre 40 y 50 años y un 66,7% había sido diagnosticada antes de los 40 y tenía mutación BRCA2. Las mujeres demandaron un mayor conocimiento acerca del cáncer de mama hereditario y de la cirugía en sí, especialmente de la previsión del dolor y la interferencia en las actividades de la vida diaria. Expresaron también haber recibido la noticia con preocupación y contrariedad, ya que se debían someter a cirugía estando sanas. Las estrategias de afrontamiento más habituales fueron el acompañamiento de familiares y amistades, el deporte y la realización del tatuaje del pezón. Destacaron la importancia de la humanización de los cuidados y la comunicación activa de sus especialistas, y la importancia de recursos como asociaciones, banco de imágenes o terapia psicológica para facilitar el afrontamiento. Conclusiones: la mastectomía preventiva genera un gran impacto en las mujeres. Para mejorar su afrontamiento es necesario proporcionar un trato humanizado, transmitir información veraz y de calidad, ofrecer cuidados en función de sus necesidades promoviendo su autonomía y proporcionar apoyo emocional.(AU)

Objective: to explore the experiences and coping strategies of women undergoing prophylactic mastectomy when faced with the risk of hereditary breast cancer. Method: a descriptive qualitative study with phenomenological approach conducted with convenience sampling and complemented by snowball sampling. In-depth semistructured interviews were conducted with women at risk of hereditary breast cancer who had undergone prophylactic mastectomy. There was data analysis according to the Miles and Huberman’s model. Results: the study included nine women; 55.6% were between 40 and 50 years old and had been diagnosed before they were 40 and presented BRCA2 mutation. Women demanded higher knowledge about hereditary breast cancer and the surgery, particularly regarding estimated pain and interference in daily life activities. They also expressed concern and distress when receiving the news, because they had to undergo surgery while healthy. The most usual coping strategies were support by relatives and friends, sports, and nipple tattooing. They highlighted the importance of humanized care and active communication by specialists, as well as the importance of resources such as associations, image banks, or psychological therapy to enable coping. Conclusions: prophylactic mastectomy generates a high impact on women. For an improvement in coping, it is necessary to provide humanized care, to convey truthful and quality information, to offer care based on their needs encouraging autonomy, and to provide emotional support.(AU)

Módulo educativo: Promoción de la Salud respiratoria y prevención de la tuberculosis. Dirigida al personal de salud para desarrollar intervenciones educativas con agentes comunitarios de salud / Educational module: Promotion of respiratory health and prevention of tuberculosis. Aimed at health personnel to develop educational interventions with community health agents

La publicación, cuyos contenidos se agrupan en cinco sesiones: sesión 1, "Prácticas y entornos para mantener la salud respiratoria"; sesión 2, "Conociendo la tuberculosis"; sesión 3, "Prevenimos la tuberculosis"; sesión 4, "Importancia de la adherencia al tratamiento de la tuberculosis"; sesión 5 "¡Nos preparamos para nuestras visitas domiciliarias!" en el caso de la modalidad presencial y "¡Nos preparamos para acompañar a la Persona Afectada por Tuberculosis - PAT y su familia!" en la modalidad virtual. Asimismo, se plantea desde el enfoque del aprendizaje de adultos, elaborado para la modalidad presencial y modalidad virtual, a partir de una metodología activa participativa. Las sesiones consideran diversas dinámicas, cuya aplicación es flexible por lo que pueden adaptarse de acuerdo a las características de cada grupo

Cartilla: Promoción de la salud respiratoria y prevención de la tuberculosis. Dirigida a agentes comunitarios de salud / Booklet: Promotion of respiratory health and prevention of tuberculosis. Aimed at community health agents

La cartilla, a través de fichas pedagógicas, te brinda información sobre los conceptos básicos de la salud respiratoria y todo lo que necesitas saber como agente comunitario para que realices la promoción de la salud a las personas afectadas con tuberculosis, a sus familias y la comunidad de su entorno inmediato

Psychological recovery after critical illness and stay in hospital ICU / Recuperação psicológica após adoecimento grave e internação em UTI / Recuperación psicológica después de una enfermedad grave y admisión en la UCI

The effects of critical illness and hospitalization in intensive care units (ICU) have been associated with the presence of negative psychological consequences. This study explores the experiences of sick people who were admitted to an ICU, seeking to know its repercussions on the self. In-depth qualitative interviews and participant observations were carried out with two people since their ICU admission until at least six months after discharge from the unit. Data was analyzed following an adaptation of the clinical qualitative method within a longitudinal frame and interpreted with Winnicott's psychoanalytic perspective. This research managed to describe participants' lived experiences and the ways they affected their psychic organization. To the interviewed, these experiences configured threshold situations which promoted a process of psychic disintegration. Psychological recovery, then, depends on the articulation of lived experiences, and is supported by facilitating intersubjective relationships that promote the expression of personal potentialities.(AU)

Os efeitos do adoecimento crítico e da hospitalização em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) têm sido associados a consequências psicológicas negativas. Este estudo investiga as experiências de pessoas adoecidas que foram internadas em UTI, buscando compreender suas repercussões no self. Foram realizadas entrevistas qualitativas em profundidade e observações participantes com duas pessoas, desde a admissão na UTI até, no mínimo, seis meses após a alta. Os dados foram analisados seguindo uma adaptação do método clínico qualitativo, em um enquadre longitudinal, e interpretados a partir da perspectiva psicoanalítica winnicottiana. A pesquisa descreveu as experiências vividas pelos participantes e a forma como elas afetaram sua organização psíquica. Para os entrevistados, essas experiências se configuraram como situações limite, que estimularam um processo de desintegração psíquica. A recuperação psicológica, por sua vez, depende da articulação das experiências vividas, e é sustentada por relações intersubjetivas facilitadoras que promovem a expressão de potencialidades pessoais.(AU)

Los efectos de una enfermad grave y de la hospitalización en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) se asocian a consecuencias psicológicas negativas. Este estudio abordó las experiencias de personas enfermas hospitalizadas en UCI, con el fin de comprender sus repercusiones en el self. Se realizaron entrevistas cualitativas a profundidad y observaciones participantes con dos personas, desde la admisión en la UCI hasta, por lo menos, seis meses después de haber dado el alta el paciente. Los datos se analizaron de acuerdo con una adaptación del método clínico cualitativo, en un marco longitudinal, y para su interpretación se aplicó la perspectiva psicoanalítica winnicottiana. La investigación describió las experiencias de los participantes y la forma como estas han afectado sus organizaciones psíquicas. Según los entrevistados, las experiencias se configuraron como situaciones límite, las cuales han promovido un proceso de desintegración psíquica. La recuperación psicológica dependió de la articulación de las experiencias vividas y estuvo sostenida por relaciones intersubjetivas facilitadoras, las cuales promovieron la expresión de potencialidades personales.(AU)

Acompañamiento Telefónico en Salud Mental, Consumos Problemáticos y Violencias. Co-visión: cuidar a los que cuidan / Transformation process of the Telephone Counseling and Support Service in Mental Health, Problematic Consumption and Violence. Joint vision: caring for those who care

El Servicio de Orientación y Acompañamiento Telefónico en Salud Mental, Consumos Problemáticos y Violencias en el ámbito de la salud pública en el marco de la Subsecretaría de Salud Mental PBA, integrado por trabajadores, profesionales y técnicos, cuya función se basa en la recepción de llamados telefónicos de los habitantes de la Provincia de Buenos Aires, con padecimiento relacionado a la Salud Mental, Consumos Problemáticos y Violencias. En la primera jornada describimos el proceso de transformación del Servicio concerniente a las prácticas en clave de derechos y ejes que nos propusimos como rectores de dicho proceso. En esta segunda oportunidad, el objetivo se relaciona con la puesta en común de los avances y obstáculos del dispositivo de "Co-visión" que estamos construyendo y atravesando colectivamente junto a la consolidación del equipo. La "Co-visión" se presenta como un proceso de acompañamiento para el equipo del Servicio en pos de promover la reflexividad en torno a las intervenciones que se llevan adelante. Consideramos que dicha metodología es plausible pensarla en perspectiva de "cuidar a quienes cuidan" como un espacio a construir para la atención y la escucha. Ello, se fundamenta en que muchas de las situaciones que requieren acompañamiento, derivación y orientación generan múltiples impactos en la subjetividad de los trabajadores que lo conforman. En relación a la construcción del equipo, nos encontramos con trabajadores de larga trayectoria habituados a las llamadas de carácter anónimo y con la finalidad de escucha focalizada en la derivación, enmarcada en prácticas que asociaban el consumo de sustancias con la inseguridad y con la salud individual. Trabajadores de la Red de Salud provenientes de otros espacios y nuevos/as profesionales con la primera experiencia de inserción en el Servicio. Nuevas demandas, orientaciones, acompañamientos para múltiples problemáticas que significaron y continúan representando la necesidad de generar un espacio democrático y de circulación de la palabra como el dispositivo de "co-visión"

Análisis de las creencias limitantes a través del acompañamiento en Bioneuroemoción(R) de individuos con diagnóstico de bruxismo / Analysis of limiting beliefs through the accompainment in Bioneuroemotion(R) in individuals with a diagnosis of bruxism

El propósito de este trabajo cualtitativo fue aplicar el método de Bioneuroemoción en individuos que, estando en tratamiento por bruxismo, continuaban con dolor y sintomatología asociada. El análisis de las creencias limitantes en común de los individuos, las resonancias familiares y la emoción primaria desencadenada, permitieron obtener desde dónde percibían dichos individuos las situaciones de mayor estrés. Para ello, se consideró un diseño muestral centrado en un grupo de cinco pacientes que concurrían al Servicio de ATM (Articulación Temporomandibular) de un hospital odontológico de la Ciudad de Buenos Aires, donde estaban siendo tratados por bruxismo con placas miorrelajantes (AU)

Noticia singular. Centro de Nacimientos: un acompañamiento continuo y humanizado de la matrona en el parto / Singular news. Birth Center: a continuous and humanized accompaniment of the midwife in childbirth

La forma convencional de los partos está cambiando, o másbien, se están ampliando las maneras de llevarlos a cabo. Conel paso del tiempo se han ido humanizando y dando másprotagonismo a los progenitores, que sean ellos los quepuedan decidir cómo desean que sea ese momento tanespecial de sus vidas.(AU)

Percepciones y deseos sobre el parto en gestantes a término en Zamora / Perceptions and wishes about delivery of full-term pregnant women in Zamora

OBJETIVO: Describir las percepciones y deseos sobre el parto en un grupo de gestantes a término de Zamora. MÉTODO: Estudio cualitativo de carácter fenomenológico. Participantes y ámbito de estudio: embarazadas de 37-38 semanas, centros de salud Zamora Sur y Santa Elena (Zamora). Recogida de datos: entrevistas semiestructuradas, hasta llegar a saturación de datos (16 entrevistas). Análisis de datos: análisis de contenido temático. RESULTADOS: Los sentimientos maternos variaron desde la alegría hasta el miedo o el estrés. Las entrevistadas manifestaron no sentirse capaces de soportar el dolor del parto. Las necesidades que sintieron como más importantes fueron contar con apoyo y acompañamiento en el parto (sobre todo de su pareja) y recibir buen trato de los sanitarios. CONCLUSIONES: La importancia y la repercusión del parto para la mujer no solo atiende al ámbito biológico, sino en gran medida también al mental, al emocional y al social. En él intervienen múltiples factores que lo condicionan: los sentimientos maternos, su capacidad de afrontar el dolor del parto, sus necesidades, sus cambios realizados, el apoyo con el que cuentan y los profesionales sanitarios que atienden a la mujer

OBJECTIVE: To describe perceptions and wishes regarding childbirth in a group of full-term pregnant women in Zamora. METHOD: Qualitative study of phenomenological character. Participants and scope of study: pregnant women (37-38 weeks), Zamora Sur and Santa Elena health centres (Zamora, Spain). Data collection: semi-structured interviews, until data saturation (16 interviews). Data analysis: analysis of thematic content. RESULTS: The maternal feelings varied from joy to fear or stress. The interviewees said they did not feel capable of enduring the pain of childbirth. The needs that they felt most important were having support and accompaniment during delivery (especially of their partner) and receiving good treatment from the healthcare workers. CONCLUSIONS: The importance and repercussion of childbirth for women are not only biological, but also largely mental, emotional and social. It is conditioned by multiple factors: maternal feelings, their ability to deal with the pain of childbirth, their needs, the changes they have made, the support they have and the health professionals who care for them

El Equipo de Comunicación y Seguimiento de pacientes covid positivo y sus familias (ECoSe). Una apuesta a la salud integral / The Communication and Follow-up Team for Covid-positive patients and their families (ECoSe). A commitment to integral health

El Equipo de Comunicación y Seguimiento de pacientes covid positivo y sus familias (ECoSe) es un equipo interdisciplinario de atención telefónica en el que participan médicas, psicólogas, trabajadoras sociales y personal de otras disciplinas, algunas de ellas en uso de licencia médica, otras jubiladas. ECoSe se crea primero como idea después como proyecto y desde junio de 2020 como realidad a partir del pedido de la Dirección de nuestro hospital (Htal. Evita de Lanús) de que se constituyan equipos de soporte para la contingencia de la Pandemia Covid-19. Se contó con los respectivos marcos disciplinares de cada miembro, con las estrategias y protocolos emanados del Ministerio de Salud de la Provincia y con el devenir reflexivo de la práctica misma en incertidumbre, la cual constituyó un desafío permanente, fuente de mucho trabajo profesional, personal y grupal. Con el transcurrir de los días y de la tarea, en una revisión continua de los resultados y problemas observados, se fueron organizando, al interior de este grupo de trabajo, subgrupos con tareas específicas diferenciales. Llegaron a identificarse tres áreas de atención:  Personal del hospital infectado por coronavirus y sus contactos estrechos.  Personas de la comunidad que se han hisopado en nuestro hospital.  Personas internadas en el Hospital por covid-19 y sus familias. Este Equipo trabaja poniendo en juego habilidades comunicacionales complejas, toda vez que se debe afrontar la situación de dar el diagnóstico de covid 19 y hasta incluso, en el seguimiento mismo, se debe ir realizando la contención emocional de las situaciones que se van presentando en el curso de la enfermedad. Resulta un factor muy importante en la tarea que se realiza, la de favorecer el cumplimiento del aislamiento domiciliario. Ante una situación cambiante y siempre novedosa, los lazos interpersonales, interinstitucionales e intersectoriales han sido y son un aporte fundamental

Orientaciones para brindar información y acompañamiento psicosocial a pacientes hospitalizados por infección COVID-19 y sus familiares [imagem]

Frente a la pandemia, las personas hospitalizadas con infección por COVID-19 y sus familiares pueden presentar malestares emocionales además de la presencia de malestares físicos.

Saúde digital e pessoas que vivem com doenças não transmissíveis durante a pandemia de COVID-19

As doenças não transmissíveis (DCNT) são a principal causa de morte e incapacidade em todo o mundo. O manejo eficaz dessas condições crônicas depende de serviços contínuos e autocuidado. A saúde digital pode garantir a continuidade do atendimento, especialmente quando os serviços são interrompidos.

La salud digital y las personas que viven con enfermedades no transmisibles durante la pandemia de COVID-19

Las enfermedades no transmisibles (ENT) son la principal causa de muerte y discapacidad en todo el mundo. El manejo efectivo de estas condiciones crónicas depende en servicios continuos y el autocuidado. La salud digital puede garantizar la continuidad de la atención, especialmente cuando los servicios se interrumpen.

Digital health and people living with Noncommunicable Diseases during COVID-19

Noncommunicable diseases (NCD) are the main cause of death and disability worldwide. Effective management of these chronic conditions depends largely on continuous access to services, and self-management. Digital health can ensure continuity of care, especially when services are disrupted.